Vous voyagez à l’étranger
- Dans un pays de l'Union Européenne (UE), de l'Espace Economique Européen (EEE) ou en Suisse
- Dans un état hors de l'UE/EEE ou Suisse
Dans un pays de l’Union Européenne (UE), de l’Espace Economique Européen (EEE) ou en Suisse
Pour connaître la liste des pays membres de l'UE/EEE, cliquez ici.
Quelles sont les formalités préalables ?
Au moins 15 jours avant votre départ, demandez la Carte Européenne d’Assurance Maladie (CEAM).
La CEAM est individuelle, nominative et valable 2 ans (à condition de ne pas excéder la durée de vos droits à l'assurance maladie). Chaque membre de votre famille doit avoir la sienne.
Si votre départ a lieu dans moins de 15 jours, ou si vous êtes déjà en possession de votre CEAM mais que celle-ci arrive à expiration pendant votre prochain voyage à l’étranger (il n’est pas possible de faire une demande de renouvellement de votre CEAM en cours de validité), demandez un certificat provisoire de remplacement. Valable trois mois, il atteste de vos droits à l'assurance maladie et vous pourrez l'utiliser dans les mêmes conditions que la CEAM.
Que faire en cas de soins médicaux pendant votre séjour temporaire ?
Pour attester de vos droits à l'assurance maladie, présentez votre CEAM ou votre certificat provisoire de remplacement.
Comment est pris en charge le remboursement de vos soins ?
Votre CEAM ne dispense pas toujours de l’avance des frais.
Donc, si vous avez fait l’avance des frais, vous pouvez demander le remboursement des frais exposés à notre Caisse sur présentation des factures acquittées et obligatoirement du formulaire Cerfa S3125, « soins reçus à l’étranger ».
Après étude, les soins seront remboursés dans les conditions (tarifs) prévues par l’État de séjour, ou, sur votre demande, sur la base des tarifs français de la Sécurité sociale, sans que le montant du remboursement puisse excéder le montant des dépenses que vous avez engagées.
Dans un état hors de l’UE/EEE ou en Suisse
Y a-t-il des formalités préalables ?
Non, il n’existe pas d’équivalent à la Carte Européenne d’Assurance Maladie.
Seuls les soins médicaux urgents et imprévus peuvent être pris en charge.
Que faire en cas de soins médicaux pendant votre séjour temporaire ?
Vous devez régler vos frais médicaux sur place.
Pensez à conserver vos factures acquittées et vos justificatifs de paiement et adressez-les, accompagnés obligatoirement du formulaire Cerfa S3125 complété.
Après étude, le remboursement sera effectué selon la réglementation de l’assurance maladie en vigueur en France et dans la limite des tarifs forfaitaires.